Ga direct naar: inhoud, subnavigatie, service menu, zoeken

Preventiespreekuren voor patiënten met hart- en vaatziekten

Als patiënten een uitingsvorm hebben van slagaderverkalking in hart, hoofd en/of in andere delen van het lichaam, dan is het belangrijk dat niet alleen het lokale probleem wordt behandeld. Het is juist belangrijk dat onderliggende oorzaak van de ziekte wordt aangepakt om verergering te voorkomen of uit te stellen. Dit gebeurt steeds meer in speciale spreekuren of poliklinieken.

De kaart laat zien welke ziekenhuizen een apart spreekuur hebben voor vasculair risicomanagment. De gegevens komen van een inventarisatie van de Nederlandse Hartstichting (NHS, 2004). Alle ziekenhuizen zijn benaderd en in 64 instellingen zijn in totaal 75 spreekuren of poliklinieken, die met name zijn gericht op secundaire preventie.

De risicofactoren die aangepakt worden, zijn: roken, ongezonde voeding, lichamelijke inactiviteit, overgewicht, verhoogde bloeddruk, verhoogd cholesterol en diabetes mellitus (type 1 diabetes mellitus en type 2 diabetes mellitus).

De veelzijdigheid van de ziektebeelden vraagt een multidisciplinaire aanpak. De meest voorkomende disciplines die betrokken zijn bij vasculair risicomanagement zijn interne geneeskunde, cardiologie, vaatchirurgie, neurologie, verpleegkunde, fysiotherapie en diëtetiek. Ook de huisarts speelt een rol hierin, alleen nog niet prominent, zo blijkt uit de inventarisatie. De invulling van een spreekuur verschilt per ziekenhuis en per specialisme.

Vergelijk deze kaart ook eens met:

Doelgroep: patiënten met	Aandachtsgebied
Coronair lijden Perifeer arterieel vaatlijden Beroerte Hoog risico	Stoppen met roken Ongezonde voeding Lichamelijke inactiviteit Overgewicht Hoge bloeddruk Hoog cholesterol Diabetes mellitus

Doelgroep: patiënten met

Aandachtsgebied

Coronair lijden

Perifeer arterieel vaatlijden

Lichamelijke inactiviteit

url De Nederlandse Hartstichting

Bronnen en Literatuur

Literatuur

NHS, Nederlandse Hartstichting. Rapportage inventarisatie vasculair risicomanagement. Den Haag: NHS,2004.

Begrippen en afkortingen

Definities

Cholesterol: Zonder cholesterol kan het lichaam niet goed functioneren, echter een teveel is schadelijk. Het lichaam maakt zelf cholesterol aan in de lever, wat normaal gesproken precies genoeg is. Het cholesterol bestaat grotendeels uit LDL en HDL deeltjes. LDL-cholesterol kan zich gemakkelijk in de wanden van de slagaders nestelen en vernauwingen veroorzaken. Daarom heet het ook wel ‘slecht’ cholesterol. Het HDL voert het teveel aan cholesterol af naar de lever, die ervoor zorgt dat het in de darmen komt en via de ontlasting uitgescheiden wordt. HDL-cholesterol wordt ook wel ‘goed’ cholesterol genoemd.
Secundaire preventie: Opsporen van een ziekte of een risicofactor van een ziekte voordat de 'patiënt' zich van de ziekte bewust is, gevolgd door adequate behandeling.
Type 1 diabetes mellitus: Diabetes mellitus als gevolg van de afbraak van insulineproducerende cellen (beta-cellen) van de alvleesklier (pancreas), waardoor een absoluut insulinetekort ontstaat. Zonder toediening van insuline treedt een levensbedreigende situatie op. Bij westerlingen is er meestal sprake van een autoimmuunproces.
Type 2 diabetes mellitus: Diabetes mellitus als gevolg van stoornissen in de insulinesecretie en/of het niet optimaal benutten van de aanwezige insuline door weefsels (insulineresistentie).
Vasculair risicomanagment: Diagnostiek, behandeling, begeleiding van risicofactoren inclusief leefstijlfactoren bij patiënten die lijden aan een door slagaderverkalking veroorzakkte hart- of vaatziekte, zoals myocardinfarct, angina pectoris, herseninfarct en perifeer arterieel vaatlijden èn bij hoogrisicopersonen (personen die een absoluut risico van meer dan 20% hebben binnen 10 jaar op een cardiovasculair event).

Duiker MEC (Nederlandse Hartstichting), Oosterhout-Harmsen MJW van (Nederlandse Hartstichting), Giesbers H (RIVM), Leest LATM van (RIVM). Hart- en vaatziekten 2005. In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationale Atlas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.zorgatlas.nl> Zorgatlas\Preventie\Interventies, 8 maart 2006.